原发痛可没有什么好法，就只能定时吃止痛药。现在看起来，止痛药的效果，对老侏儒越来越低了……跋

        此外还有个好消息，从ct与磁的结果看，没有脑血，也没有脑梗。

        “啊，到底是什么原因啊？”

        再用【解毒术】刷了两遍，并没有刷什么结果来，铅中毒，有机磷中毒（话说这个时代存在有机磷吗），以及其他可能的中毒，应该可以排除。

        鼻炎？跋

        为病人的主治医师，决不能在病人面前彷徨无措的样，这会严重影响病人对医生的信心，而影响病人的依从――

        再三再四，血氧也测了，血压也测了，血脂、血凝都测了，仍然找不问题。格雷特叹了气，就要最后的医嘱，脑海里忽然灵光一闪：

        连带着听说话声音，看形态，看图像，鼻也没有比较明显的病变。话说二三十年的痛，如果是牙疼、鼻炎、鼻窦炎造成，那得烂成什么样啊……

        格雷特发誓，这种事真能现，他就跟老侏儒姓！嗯，“诺德克”这个姓，反正也是原的，不是他的……跋

        如果是慢闭角型青光，导致压剧增，痛、目眩反复发作，则睛一般都会通红通红，结膜充血；

        他还得把这群侏儒，挨个一遍腰穿不成？

        要测量颅压，他知的最简单的办法，也是腰椎穿刺，测量脑脊。看着吓人，病人也不一定接受，就算接受了，请问侏儒的颅压正常值是多少？

        颈椎倒是有儿问题，经常低着敲敲打打的工匠，有职业病那叫正常。但是看狭窄的分，并没有压迫到脑神经的样；

        谢天谢地，没有颅占位，估计也不太会有颅压。格雷特先选ct与磁，还有一个原因就是，这两个检查都是非创伤检查：

        鼻窦炎？

        然而为医生，自己知，这种说法看似能安抚病人，实质上却约等于“我什么病因都没查来”。病人或许不懂，医生自己，却是对病因投降了……

        格雷特让老张开嘴，看看他的牙齿，再结合ct扫了一，确定牙齿并没有怎么烂。

        这儿没有老主任在，没有其他科的大主任在，没有外院专家在，他自己就是最的上级医生，他一定要住！

        其实他也可以说“给你治好了，回去注意保养，不要劳累，也不要多喝酒、太过激动、饮清淡。”

        唉，病人一张嘴，医生跑断。如果这是在他前世的三甲大医院，估计是他刷刷开单，病人家属和病人一个个去检查、跑断；

        格雷特低，凝思。不敢鼻梁，不敢太阳，不敢敲脑壳，不敢团团乱转。

        “等等，我们再一项检查！”

        刚才病人送来第一波查，格雷特就已经注意过了。双侧瞳孔等大同圆，瞳孔大小正常，对光反灵，结膜也没有充血――

        前世当急诊科医生那些年，剧烈痛的患者，他也排查过不少，排查来发现是青光的也有好几个，那睛，和老侏儒的样，完全不一样！

况，至少说明老侏儒没有现神经功能障碍。格雷特松了气，结合磁和ct，又排除了一种可能：

        颅染估计也不可能。没有每次及时的对症治疗，没有大量抗生素压着，靠一儿止疼麻醉的不明草药，想扛过二十年不死？

        而良瘤发展虽然慢，但是20年以上带瘤生存，症状怎样也会行加重，反复发作有可能，反复发作而没有现神经功能障碍，不可能……跋

        但是真的想不可能啊……难要确定为“原发痛”吗？

        至于脑血畸形，第一看上去，脑血正常的，没有看着特别奇怪的地方，也没有明显的狭窄，应该也不是。

        稍微思考一可以，显示茫然，没想法，没方向的样，就只能找上级医生来收场了。

        而且，交神经会兴奋，导致瞳孔散大。这些症状，都是连在一起的，一看就知。

        这会儿磁也是他来，ct也是他来，化验（如果有）也是他来，门诊影像手术全是他一个人，所谓排查，就只有他脑风暴了……跋

        牙疼？

        颅脑问题排除，不用开颅，更不用清醒状态开颅手术。就要考虑其他颈问题。那么，青光？

        脑恶瘤，发展极快，听神的同事说，常常有年纪轻轻的病人，两三个月就发展到不可收拾，救都来不及救，言颇为惋惜。